Direcção
Diretor Interino: Prof. Doutor Miguel Sousa Uva
Enfermeira Gestora Interina: Enfª Cristina Branco Santos
Administrador Hospitalar: Dra. Manuela Almeida
Visite o Centro de Referência - Transplante Coração - Adultos
O centro é o doente - Queremos proporcionar a cada doente individual a melhor estratégia terapêutica para o seu caso particular, correndo por vezes maior risco e tentando não negar a terapêutica indicada se a situação clínica o justificar. A existência de todas as opções terapêuticas médicas cirúrgicas e híbridas, a segurança, a inovação, o trabalho integrado em equipa e o ensino são essenciais.
A humanização dos cuidados – Praticamos o tratamento personalizado, o esclarecimento do doente e da família, a tomada em conta da sua vontade, o cuidado com o sofrimento e com o conforto.
Eficiência - Responder às necessidades da área geográfica que nos é atribuída e a todos os doentes que nos procuram de outros pontos do país ou do estrangeiro, num tempo tão curto quanto possível e com racionalização de meios.
Corpo Clínico
Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental
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Médicos Prof. Doutor Miguel Sousa Uva Áreas de Diferenciação: Coronários, Valvulares, Cirurgia Cardíaca em crianças Idiomas estrangeiros: Inglês; Francês Dr. Miguel Abecasis Áreas de Diferenciação: Coronários, Valvulares, Cirurgia Cardíaca em crianças, Transplantação, Arritmias, Aorta Idiomas estrangeiros: Inglês; Francês Dr. José Calquinha Áreas de diferenciação: Coronários, Valvulares, Transplantação Idiomas estrangeiros: Inglês Dr. Luís Bruges Áreas de diferenciação: Coronários, Valvulares Idiomas estrangeiros: Inglês Dra. Marta Marques Áreas de diferenciação: Coronários, Valvulares, Cirurgia Cardíaca em crianças, Transplantação Idiomas estrangeiros: Inglês Dr. Sérgio Boshoff Áreas de diferenciação: Coronários, Valvulares Idiomas estrangeiros: Inglês Dr. João Roque Áreas de diferenciação: Coronários, Valvulares Idiomas estrangeiros: Inglês Dr. Tiago Nolasco Áreas de diferenciação: Coronários, Valvulares, Transplantação Idiomas estrangeiros: Inglês Dr. Márcio Madeira Áreas de diferenciação: Coronários, Valvulares, Transplantação Idiomas estrangeiros: Inglês Dr. Pedro Magro Áreas de diferenciação: Coronários, Valvulares, Idiomas estrangeiros: Inglês Dra. Sara Ranchordás Áreas de diferenciação: Coronários, Valvulares, Transplantação Idiomas estrangeiros: Inglês e francês
Enfermeiros Enfermeiro Gestora Interina: Lúcia Ferreira Cristina Santos Paulo Pires Rosa Varela Fátima Almeida Paula Figueiredo Ana Isabel Moreira Sílvia Coelho Maria Fátima Mateus Tiago Marinho Ana Raquel Rombo Tiago Oliveira Paula Oliveira Ana Sofia Correia Nicole Carvalho Ana Filipa Costa Beatriz Pinto Pedro Anjos Mafalda Fonseca André Cuiça Joana Mavioso Joana Martins Tânia Ferreira Flávia Rodrigues Inês Cerejeiro Miguel Gomes Maria José Gradiz Diana Silva Carolina Paulo Ana Rita Brito Raquel Silva Inês Simões Ana Luísa Ramos Beatriz Rodrigues Lais Santos Rodrigo Pacheco Maria Meneses Bruno Fragoso Sara Cardoso Inês Palma Joana Gouveia Madalena Travassos Patrícia Ruivo Beatriz Simões Enfermeiro Chefe: Unidade de Cuidados Intensivos Enfermeiro Chefe: Vitória Sena Tomé Maria Graça Pestana Cristina Viçoso Maria Reis Graça Pires Nuno Nogueira Paula Rocha João Carvalho Ana Figueiredo Carla Machas Berta Andrade Ana Pereira Daniel Oliveira Sílvia Santos Susana Cardoso Mónica Henriques Luísa Macau Nuno Figueiredo João Santos Carla Dias Paulo Correia Clara Pinto Sónia Antunes Catarina Dias Rita Neves Lúcia Pires Telma Carreira Maria Varão Marisela Gomes Ana Godinho Ana Lúcia Velez Dina Macedo Susana Capelo Joana Garcia Maria Ana Temporado Ana Silva Cláudia Ferreira Filipa Sequeira Ana Filipa Borges Joana Sousa Fábio Figueiroa Sara Freitas Joana Teixeira Margarida Freire Hugo Pragana Susana Oliveira Ana Catarina Neves Nelson Nascimento Marta Ramalho Patrícia Falhusas André Branco Beatriz Rego
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Assistentes Operacionais - Enfermaria: Maria José Camelo Teresa Alves Sandra Almeida Sílvia Chaves Lismaira Nancassa Svitlana Hrishchenko Adriana Firme Angélica Souza Sara Ramos Lídia Pereira Teresa Santos Natacha Mota Teresa Oliveira Santos Assistentes Operacionais - Copa: Margarida Antunes Susana Pinto Patrícia Costa Maria Augusta Fonseca Assistentes Técnicos: Rita Dourado (Direção) Nádia Gaspar (Enfermaria) Helena Duarte (Bloco Operatório) Assistente Social: Cátia Figueiredo Dietista: Isabel A. Castro Serviço Religioso: Padre José Rosário
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Técnicos de Perfusão Luís Baptista Helena Brandão Sofia Marques Ana Cortes
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Actividade Assistencial
O serviço dispõe de 33 camas de enfermaria, localizadas no piso 4 e no piso 2 do HSC, 5 camas de cuidados intermédios e 13 camas de cuidados intensivos. Utiliza 3 salas de bloco operatório e por vezes faz intervenções em sala de arritmologia e em sala híbrida situadas no laboratório de hemodinâmica. Tem 10 tempos de consulta semanais distribuídos por todos os dias da semana e tem uma política não restritiva para as primeiras consultas. Anualmente opera entre 900 e 1100 cirurgias cardíacas e faz cerca de 4000 consultas.
O serviço orgulha-se do seu trabalho em equipa (Heart Team) e da colaboração muito estreita com os serviços de Cardiologia e Cardiologia Pediátrica do CHLO, bem como com a Cardiologia de outros hospitais, principalmente: H. Fernando da Fonseca, H. Cascais, H. Torres Novas; H. Setúbal, H. Ponta Delgada, H. Angra do Heroísmo, H. Faro
A Cirurgia Cardiotorácica está organizada em Portugal de forma a receber doentes referenciados por outros médicos, cardiologistas na sua maioria, mas podem ser referenciados por outras especialidades. Só em casos raros atende doentes que vêm por iniciativa própria.
O cirurgião cardiotorácico, frequentemente e quando apropriado, "devolve" o doente ao médico referenciador após o período cirúrgico para o seguimento a longo prazo.
São instrumentos do Serviço na sua Política de Qualidade:
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Reunião Mensal sobre a Morbilidade e Mortalidade;
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Reunião Semanal de Decisão Terapêutica – Reunião médico-cirúrgica (RMC);
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Reunião Clínica Semanal do Serviço;
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Visita semanal do Director do Serviço a todos os doentes internados, para além da visita diária da respectiva Equipa Médica;
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Reunião trimestral de avaliação das necessidades do serviço.
ÁREAS FUNCIONAIS
Consulta Externa
A consulta externa é fundamental para o doente porque é quase sempre o primeiro contacto do doente com a cirurgia e porque o doente se sente apoiado após a alta. A acessibilidade do doente, embora referenciada por outros médicos é muito ampla, todos os dias da semana há consulta e não há lista de espera com mais de 2 ou 3 semanas e salvo algumas excepções o doente é visto pelo mesmo médico. Estimulamos a consulta do doente com os familiares e o completo esclarecimento das opções e riscos. Estamos sempre disponíveis para consulta de 2ª opinião.
Internamento na enfermaria
O Serviço de internamento contempla três áreas de cuidados divididos em Unidade de Cuidados Intermédios; Enfermaria e Transplante Cardíaco. O internamento para cirurgia é sempre marcante na vivência do doente. O acolhimento é pessoal e feito pela enfermeira e depois pelo médico. Há muita informação que é dada aos doentes e familiares. Temos assistência social que pode resolver algumas situações difíceis do doente ou da família, sobretudo a doentes que vêm de longe. O doente é observado pelo cirurgião e pela anestesista e é preparado para cirurgia, habitualmente no dia seguinte. O doente regressa à enfermaria após a cirurgia e uma estadia na unidade de cuidados intensivos. Pode vir directamente para o seu quarto ou passar pela unidade de cuidados intermédios. Na enfermaria é acompanhado e ajudado na recuperação até à alta, poucos dias depois. Na alta são entregues relatórios e dadas as recomendações necessárias.
Cuidados Intensivos de Cirurgia Cardiotorácica
A cirurgia cardíaca não seria possível se não se tivessem desenvolvido unidades de cuidados intensivos onde os doentes são monitorizados continuamente, acompanhados por uma enfermeira dedicada e tendo à disposição todas as condições de tratamento de emergência. O doente operado ao coração permanece habitualmente 12 a 48 horas nesta unidade. Para doentes crónicos e complexos temos a colaboração dos médicos intensivistas da Unidade de Cuidados Intensivos Médicos.
Serviço de Urgência referenciada
A cirurgia cardíaca não tem urgência externa, recebe os doentes referenciados por outros hospitais, serviços de urgência geral ou médicos. Há sempre disponível uma equipa cirúrgica para operar a qualquer hora. Os doentes recém-operados podem ser atendidos de urgência após telefonema com o médico de serviço. A equipa cirúrgica pode ser consultada por qualquer médico e em casos especiais pode deslocar-se para observar o operar doentes em outros hospitais.
Bloco Operatório
Quase tudo é decidido no bloco operatório e tudo tem de ser planeado antes. As equipas são muito grandes e especializadas com anestesistas dedicados apenas a cirurgia cardíaca de adultos ou de crianças. Temos enfermeiros bem treinados na instrumentação de cirurgias delicadas e na manutenção de equipamentos ultra especializados. A cirurgia cardíaca só é possível com uma técnica de circulação extra corporal sofisticada e um corpo de perfusionistas experientes.
Laboratório de Hemodinâmica
Há uns anos era o lugar onde se fazia o diagnóstico da doença cardíaca. Atualmente ainda mantém essa função mas quase sempre o diagnóstico já é certo ou suspeito e é agora um local de tratamento percutâneo das doenças do coração e vasos. A cirurgia cardiotorácica associa-se frequentemente à cardiologia para constituir equipas multidisciplinares para tratamentos híbridos de doenças valvulares, doenças da aorta e vasos, doenças congénitas, arritmias e implantação de dispositivos eléctricos.
ÁREAS CLÍNICAS
Doença das artérias coronárias
Se as artérias do seu coração estiverem obstruídas, pode ser-lhe proposto um cateterismo para desobstrução ou uma cirurgia para ultrapassar (bypass) as lesões. A relação entre a cirurgia e a intervenção por cateterismo nunca foi tão estreita e em todos os casos é avaliada em equipa a melhor opção para o seu caso particular. Mesmo casos que parecem impossíveis de tratar podem ter uma solução.
Doenças das válvulas do coração
Tem havido uma grande evolução de tratamentos nos últimos anos. A cirurgia melhorou muito e em grande parte dos casos a sua válvula poderá ser reparada. As válvulas artificiais (próteses) estão melhores e mais duradoras. Por outro lado opera-se agora casos mais idosos e mais difíceis. Para um grupo de doentes graves já não é necessária cirurgia aberta e pode-se implantar uma prótese valvular por uma cirurgia mini-invasiva ou através de tubos por uma punção da virilha. O seu caso será discutido em equipa para escolher o melhor tratamento.
Doenças cardíacas congénitas e das crianças
As doenças do coração podem ser diagnosticadas mesmo antes da criança nascer (Eco fetal) e estar tudo preparado para a receber. O diagnóstico é mais preciso e alguns casos são imediatamente corrigidos outros têm de ter procedimentos preparatórios de uma correcção cirúrgica mais tarde. Temos cardiologistas pediátricos, pediatras e equipa cirúrgica experiente em todos os tipos de doenças.
Doenças do ritmo cardíaco
O seu coração pode necessitar de um pacemaker simples mas compatível com ressonância magnética, um mini pacemaker sem fios ou de qualquer um dos pacemakers e dispositivos mais complexos. Algumas doenças são eliminadas (ablação) com intervenção pelos cardiologistas ou por cirurgia. Também fazemos alguns dos casos mais complexos de extracções de dispositivos com problemas.
Doenças da aorta
Os aneurismas da aorta são cada vez mais frequentemente diagnosticados e têm quase sempre solução. Pode ser uma cirurgia complexa ou apenas uma intervenção com implantação de uma prótese através da virilha. Colaboramos também com a Cirurgia Vascular e a Cardiologia de Intervenção na resolução destas e outras doenças das artérias.
Transplantação cardíaca
A transplantação cardíaca em Portugal começou neste serviço há quase 30 anos. Os doentes, adultos ou crianças, com insuficiência cardíaca em que os outros tratamentos falharam podem, com certos condicionalismos, ser candidatos a transplantação. Como os dadores são escassos alguns doentes não podem estar à espera e temos várias modalidades de suporte mecânico até à transplantação ou recuperação da doença. Infelizmente os procedimentos são complexos e exigentes e nem todos os doentes beneficiam.
Outras doenças
Se tiver uma doença que não pertence a nenhum grupo descrito por ser mais raro, não quer dizer que não tenhamos solução e experiência. Procuramos estudar e dar resposta eficaz a todas as doenças cardíacas. Nos casos em que não está indicada uma cirurgia ou não é possível damos indicações para o melhor tratamento e seguimento por outras especialidades.
Carteira de Serviços de Cirurgia Cardiotorácica
Relatórios
Relatório anual conjunto - 2011 a 2015 - consulte aqui
Relatório - Questionários para avaliação do grau satisfação dos utentes - 1 de janeiro a 30 de abril de 2016 - consulte aqui
Ensino e Investigação
Colabora na formação de estudantes de enfermagem nos cursos de licenciatura, pós-graduação e mestrado e tem protocolos com: Escola Superior de Enfermagem de Lisboa; Instituto Politécnico de Beja; Universidade Católica Portuguesa; Instituto Politécnico de Santarém; Instituto Politécnico de Leiria; Escola Superior de Enfermagem São Francisco das Misericórdias; Escola Superior de Saúde Ribeiro Sanches; Escola Superior de Saúde da Cruz Vermelha Portuguesa.
O serviço dedica parte importante da sua actividade ao ensino, formação e treino. Dada a especificidade da cirurgia a maior parte dos formandos já tem um interesse específico pela área.
Alunos pré-universitários
Temos todos os anos algumas visitas de alunos pré-universitários, normalmente com ideal apaixonado pela cirurgia cardíaca. Temos uma abertura total e apoiamos sem esconder as dificuldades da especialidade.
Alunos pré-graduados
Cerca de meia dúzia de estudantes universitários escolhem a sua disciplina e estágio opcionais na cirurgia cardiotorácica. São integrados nas equipas como observadores
Alunos pós-graduados do ano comum
Alguns jovens médicos do internato comum escolhem o seu estágio opcional na cirurgia cardiotorácica. São integrados activamente nas equipas.
Internos complementares de outras especialidades
Grande número de internos do complementar de Cardiologia e ás vezes do IC de Cirurgia Geral escolhem o nosso serviço para o estágio. Além da formação têm também funções tuteladas e responsáveis integradas no serviço.
Internos complementares de Cirurgia Cardiotorácica, Cirurgia Cardíaca e CirurgiaTorácica.
A política do serviço sempre foi ter poucos (4 ou 5 simultâneamente) internos do complementar e dar-lhes uma boa exposição e otimizar a experiência. Tem sempre terminado a formação com sucesso e com uma casuística superior à maioria.
Cirurgiões
O serviço formou desde o início do internato cerca de 14 cirurgiões cardiotorácicos que trabalham activamente neste ou noutros serviços e tem actualmente 4 em formação. Há alguns anos atrás todos os directores e principais cirurgiões dos serviços de cirurgia cardiotorácica de Lisboa tiveram a sua formação ou desenvolvimento neste serviço.
Pessoal de enfermagem
O nosso serviço tem sempre vários alunos de enfermagem e jovens enfermeiros em estágio. A formação e a experiência adquiridas pelo pessoal de enfermagem tem sido ao longo dos anos de excepcional qualidade e por isso encontramos numerosos exemplos de subidas na carreira de antigos profissionais nossos que chefiam serviços ou departamentos em outros hospitais públicos ou privados.
Técnicos
Os técnicos de perfusão do serviço têm uma formação e experiência muito boa, estando classificados a nível nacional e internacional como estando altamente qualificados para exercer funções de alta competência, como aliás temos vários exemplos.
A sua opinião conta
A SUA OPINIÃO É IMPORTANTE PARA NÓS
MELHORAR ESTÁ AO ALCANCE DE TODOS…E É ESTA BUSCA CONTÍNUA QUE NOS FAZ ALCANÇAR O SUCESSO.
OBRIGADO PELO VOSSO CONTRIBUTO!
No âmbito da política da qualidade e com o objectivo da melhoria contínua, o Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, EPE disponibiliza aos seus utentes ferramentas de recolha de opinião através de questionários de satisfação.
